Протипоказання
Не застосовувати за гіпертрофічних кардіоміопатій або клінічних станів, коли неможливе збільшення серцевого викиду з функціональних або анатомічних причин (наприклад, аортальний стеноз).
Оскільки, основний метаболізм пімобендану відбувається у печінці, препарат не слід застосовувати собакам із важкими порушеннями функції печінки.
Побічна дія
Рідко можуть спостерігатися помірно позитивний хронотропний ефект та нудота. Однак, ці ефекти залежать від дози і їх можна уникнути, зменшивши дозу препарату.
Рідко спостерігалися тимчасова діарея, анорексія або млявість.
Рідко під час хронічного лікування пімобенданом у собак з мітральним пороком серця спостерігалося підвищення недостатності мітрального клапана.
Дуже рідко під час лікування спостерігалися ознаки впливу на первинний гемостаз (петехії на слизових оболонках, підшкірні крововиливи), хоча чітко не встановлено, що саме пімобендан спричинює ці симптоми. Ці ознаки зникають після відміни лікування.
Частота побічних реакцій визначається із використанням наступної моделі:
– дуже часті (більше 1 з 10 тварин, що виявляють побічні реакції під час одного лікування);
– часті (більше 1, але менше 10 на 100 тварин);
– нечасті (більше 1, але менше 10 на 1000 тварин);
– рідко (більше 1, але менше 10 на 10 000 тварин);
– дуже рідко (менше 1 тварини на 10 000 тварин.
Особливості застереження для кожного виду тварин
Препарат слід застосовувати тварині на порожній шлунок або за годину до годівлі, оскільки, разом із кормом зменшується всмоктування препарату.
Особливості застереження при застосуванні тваринам
Препарат ароматизований. Щоб уникнути випадкового прийому всередину, таблетки слід зберігати в недоступному для собак місці.
Лабораторне дослідження на тканинах щурів продемонструвало, що, в залежності від дози, пімобендан збільшує вивільнення інсуліну (за рахунок глюкози) з підшлункових β-клітин. Якщо препарат дають собакам, хворим на цукровий діабет, слід ретельно контролювати рівень глюкози в крові.
Для застосування препарату з метою лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного і кінцево-діастолічного діаметра лівого шлуночка) необхідно провести діагностику шляхом комплексного серцевого обстеження (включаючи ехокардіографічне дослідження і, можливо, холтерівське моніторування).
Для застосування препарату з метою лікування міксоматозної мітральної вади серця в доклінічній стадії (стадія В2, згідно з консенсусом ACVIM: безсимптомний перебіг з мітральним шумом ≥ 3/6 і кардіомегалією, внаслідок міксоматозної мітральної вади серця) необхідно провести діагностику шляхом комплексного фізичного та кардіологічного обстеження, яке повинно включати, при необхідності, ехокардіографію або рентгенографію.
Рекомендується моніторинг серцевої функції та морфології у тварин, які отримують пімобендан.
Препарат не досліджувався у випадках безсимптомної дилатаційної кардіоміопатії (ДКМП) у доберманів з фібриляцією передсердь або стійкою шлуночковою тахікардією.
Препарат не досліджувався у випадках безсимптомної міксоматозної мітральної вади серця у собак зі значною суправентрикулярною і/або шлуночковою тахіаритмією.
Застосування в період вагітності, лактації
Лабораторні дослідження на щурах та кроликах не показали жодних доказів тератогенного або фітотоксичного впливів. Однак ці дослідження продемонстрували матонотоксичні та ембріотоксичні впливи при застосуванні у високих дозах, а також показали, що пімобендан виводиться з молоком.
Безпечність застосування препарату вагітним та лактуючим тваринам не оцінювали. Рекомендується застосовувати препарат лише відповідно до оцінки користі/ризику відповідальним лікарем ветеринарної медицини.
Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
Фармакологічні дослідження не виявили взаємодії між серцевим глікозидом строфантином та пімобенданом.
Спричинене пімобенданом збільшення скорочення серця послаблюється при наявності антагоніста кальцію верапамілу та β-антагоніста пропранололу.
Дозування і спосіб застосування
Не перевищуйте рекомендовану дозу!
Перед лікуванням необхідно точно визначити масу тіла тварини, щоб забезпечити правильне дозування.
Таблетки слід застосовувати перорально в діапазоні доз від 0,2 мг до 0,6 мг пімобендану на 1 кг маси тіла поділеного на два прийоми на добу.
Рекомендована добова доза становить 0,5 мг пімобендану на 1 кг маси тіла. Дозу слід розділити на два прийоми по 1 таблетці — вранці і приблизно через 12 годин. Підтримуюча доза повинна бути індивідуально скоригована відповідальним лікарем ветеринарної медицини враховуючи тяжкість перебігу захворювання. Препарат дозволяється поєднувати з діуретиком, наприклад, фуросемідом.
Щоб розділити таблетку на чверті, покладіть таблетку на рівну поверхню, стороною з розподільною рискою вгору, утримуйте одну половину таблетки і натисніть великим пальцем на середину таблетки.
Кожну дозу слід давати приблизно за годину до годівлі.
Передозування (симптоми, невідкладні заходи, антидоти)
У разі передозування може спостерігатися позитивний хронотропний ефект та блювота. У цій ситуації слід зменшити дозування та розпочати відповідне симптоматичне лікування.
При тривалому застосуванні (6 місяців) дози на здорових собаках породи бігль, яка у 3 і 5 разів перевищує рекомендовану дозу, у деяких тварин спостерігали потовщення мітрального клапана та гіпертрофію лівого шлуночка.
Період виведення (каренції)
Не стосується.
Особливості застереження персоналу, який застосовує ветеринарний лікарський препарат тваринам
При випадковому потраплянні препарату всередину, негайно зверніться до лікаря та покажіть листівку-вкладку або етикетку.
Ретельно мийте руки після використання.
Порада лікарям: випадковий прийом препарату всередину, особливо дитиною, може призвести до виникнення тахікардії, ортостатичної гіпотензії, гіперемії обличчя та головного болю.
Основні форми несумісності
Невідомо.
Термін придатності
2,5 роки.
Термін придатності частин розділених таблеток після першого відкриття блістера — 3 доби.
Особливі заходи зберігання
Зберігати при температурі від 5 до 30 °С в упакуванні виробника.
Частини від розділеної таблетки слід зберігати у блістері впродовж 3 діб.
